本文内容由德國權威專家醫師審核。

新型冠狀病毒肺炎疫情當前，也(yě)正值春冬季節交替的(de)流感高(gāo)發期，在發病初期，二者的(de)症狀非常相似，很容易混淆，引起不安和(hé)焦慮。那麽應該如何分(fēn)辨兩者的(de)區(qū)别并采取相應的(de)措施，是大(dà)家都很關心的(de)問題。而要弄清楚兩者的(de)區(qū)别，首先我們需要先從普通(tōng)感冒與肺炎說起。

普通(tōng)感冒與肺炎都是呼吸系統的(de)疾病。普通(tōng)感冒一般以鼻、咽、扁桃體，上呼吸道症狀爲主要表現的(de)疾病，如鼻塞，流涕，打噴嚏等症狀。感冒的(de)人(rén)一般上呼吸道症狀很重，但全身表現較輕。一般是個(gè)别發作，不會引起大(dà)範圍傳染。

 而流感是由流感病毒感染引起的(de)呼吸道疾病，不僅是上呼吸道問題，還(hái)會引起下(xià)呼吸道感染，也(yě)就是肺炎。流感常在冬春季流行，有甲型流感和(hé)乙型流感。其症狀主要是：發病急，症狀嚴重，全身症狀多(duō)，會發熱(rè)（腋下(xià)體溫≥38.5℃），可(kě)能一兩天内體溫上升到39度以上，頭痛、肌肉乏力、食欲下(xià)降等症狀明(míng)顯。對(duì)于免疫較差的(de)人(rén)群，如孩子、老人(rén)等，流感可(kě)緻非常嚴重的(de)重症肺炎，甚至導緻死亡。

肺炎一般是下(xià)呼吸道感染，如氣管、肺，從而引起發燒、畏冷(lěng)、咳嗽和(hé)呼吸困難等症狀。肺炎又分(fēn)爲典型的(de)和(hé)非典型肺炎。

典型肺炎

典型肺炎是是日常生活中最常見的(de)疾病之一。據統計：僅在德國，每年就有50萬人(rén)患典型肺炎，其中近三分(fēn)之一需要在醫院接受治療，入院就醫的(de)肺炎患者高(gāo)于心髒病或中風的(de)患者數量。

典型肺炎發生時(shí)，肺泡或肺泡間的(de)組織（肺間質）會受到損害。細菌、病毒或真菌引起肺部感染後，肺部中氣體交換時(shí)作用(yòng)非常重要的(de)肺内空腔，會被化(huà)膿性物(wù)質和(hé)組織中的(de)水(shuǐ)分(fēn)滞留而壓縮，從而不能正常進行呼吸氣體的(de)交換。

如果及時(shí)得(de)到有效治療且沒有其他(tā)并發症，典型肺炎患者通(tōng)常會在兩到三周内痊愈康複。但如果出現胸膜發炎，膿液在肺中積聚或其他(tā)并發症的(de)情況，康複時(shí)間将會推遲。在醫療技術快(kuài)速發展的(de)今天，仍有患者因爲典型肺炎導緻死亡。

肺炎球菌

典型的(de)細菌性肺炎通(tōng)常是由肺炎球菌等常見細菌引起的(de)，症狀明(míng)顯且急性，例如體溫迅速升高(gāo)，發燒可(kě)升至40度，寒戰。根據嚴重程度，呼吸會出現不同程度困難。患者常感到乏力欲睡(shuì)。因氧氣攝入減少，呼吸頻(pín)率會變的(de)急促，脈搏也(yě)會提速，嚴重情況下(xià)，嘴唇和(hé)指甲會變青。咳嗽也(yě)是典型症狀，最初無特征，之後會出現鏽褐色的(de)痰。由于胸膜受累，呼吸時(shí)會感到疼痛。老年人(rén)患者尤其會感到無精打采或昏昏欲睡(shuì)。

非典型肺炎

非典型的(de)意思是指與由肺炎鏈球菌等細菌引起的(de)普通(tōng)肺炎相比，症狀不夠典型，潛伏期長(cháng)而且有傳染性強、變異性強、使用(yòng)抗菌藥物(wù)治療無效等特征，SARS病毒隻是引發非典型性肺炎的(de)其中一種病毒。

新型冠狀病毒“2019-nCoV”

新型冠狀病毒肺炎是由經過變異的(de)冠狀病毒引起的(de)肺炎，與我們熟知的(de)SAR都屬于非典型性肺炎的(de)一種。與SARS相比，新型冠狀病毒肺炎傳染性強數倍，但緻死率低，WHO報告給出的(de)SARS中國内地緻死率爲7%。而截至2月(yuè)2日24時(shí)，通(tōng)過累計數據計算(suàn)，新冠病毒肺炎在中國内地範圍内的(de)緻死率爲2.10%。

新型冠狀病毒肺炎症狀表現可(kě)分(fēn)爲三種情況：

無症狀帶毒者：感染之後不發病，僅在呼吸道中檢測到病毒；

輕症患者：僅有一點發熱(rè)、咳嗽、畏寒及身體不适；

重症患者：早期症狀尤其是前三五天爲發熱(rè)（腋下(xià)體溫≥37.3℃），幹咳（無痰）及逐漸加重的(de)乏力，一周後病情逐漸加重，發展到肺炎，甚至重症肺炎。重症病人(rén)會出現呼吸加快(kuài)、呼吸衰竭、多(duō)髒器損害等情況，可(kě)能會導緻死亡。病情有逐步加重的(de)過程，在第二周，病情往往最重。

新型冠狀病毒肺炎與流感的(de)主要區(qū)别是什(shén)麽？如何自我分(fēn)辨？

       感染新型冠狀病毒肺炎的(de)重症、危重症患者病程中可(kě)爲中低熱(rè)（腋下(xià)體溫37.3-39℃），甚至無明(míng)顯發熱(rè)。部分(fēn)患者起病症狀輕微，可(kě)無發熱(rè)。而流感發熱(rè)主要爲中高(gāo)熱(rè)（腋下(xià)體溫38.5-41℃），可(kě)能一兩天内體溫上升到39度以上。

       普通(tōng)感冒一般咳嗽會有痰，流感和(hé)新型冠狀病毒都會出現幹咳無痰的(de)表現，但流感的(de)幹咳常伴有喉嚨痛，流感喉嚨痛的(de)情況比普通(tōng)感冒更重。

       新型冠狀病毒肺炎發病時(shí)，抗流感藥、退燒藥降溫降不下(xià)來(lái)，退燒效果較差，高(gāo)燒時(shí)間長(cháng)，也(yě)是區(qū)别于流感的(de)表現。

救治措施

       如體溫不超過38℃，并且沒有明(míng)顯的(de)氣短、憋喘等症狀；年齡在60歲以下(xià)或5歲以上；不屬于孕婦、慢(màn)性病患者或肥胖者；近期沒有去過肺炎疫情地區(qū)，也(yě)沒有與新冠肺炎确診或疑似患者近距離接觸史。若出現發熱(rè)症狀，建議(yì)可(kě)先在家休息和(hé)觀察。因爲冬春季的(de)大(dà)多(duō)數發熱(rè)患者并非新冠狀病毒引起，而去醫院則大(dà)大(dà)增加了(le)感染新冠肺炎的(de)可(kě)能性。

       在家期間應多(duō)喝水(shuǐ)，可(kě)以服用(yòng)一些減輕症狀的(de)感冒藥。同時(shí)，采取戴口罩、勤洗手、房(fáng)間勤通(tōng)風等措施，做(zuò)好自己和(hé)家人(rén)的(de)防護。如果在家觀察休息後病情無好轉，再到發熱(rè)門診就診。

       并非每次與病菌接觸都會導緻肺炎。這(zhè)種疾病隻有在人(rén)體自身的(de)抵抗力無法阻止并消滅病原體時(shí)才爆發。常見于免疫系統尚未發育完全的(de)嬰兒(ér)和(hé)免疫系統逐漸弱化(huà)的(de)高(gāo)齡人(rén)群。高(gāo)危人(rén)群還(hái)包括患有某些潛在疾病的(de)人(rén)（例如糖尿病，某些傳染病，酒精中毒），這(zhè)些人(rén)群免疫系統薄弱。因此人(rén)體免疫系統的(de)健康和(hé)平衡是抵禦各種病毒的(de)最佳依靠。

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